Spitalele vor primi banii pe care ii merita

In opinia lui Victorian Pastila, noul sistem de finantare a spitalelor atrage dupa sine numai lucruri bune

Noul sistem nu tine cont de faptul ca in unele sectii gradul de ocupare poate oscila in functie de sezon * "Este insa riscul de a exista influente calitative sau cantitative asupra actului medical", a declarat Pastila * Cadrele medicale din judetul nostru nu au fost chemate la instruirea necesara mai bunei intelegeri a acestui nou program de finantare a spitalelor

Noul program de finantare a spitalelor are in vedere acordarea de fonduri in functie de numarul pacientilor externati. Sistemul "plata pe caz", asa cum a fost denumit noul program de finantare a spitalelor, se va baza pe completarea unor fise pentru fiecare pacient in parte, fapt ce va duce la ingreunarea si complicarea activitatii cadrelor medicale. Directorul Casei Judetene de Asigurari de Sanatate Constanta, Victorian Pastila, este de parere ca programul va aduce mult mai multe beneficii spitalelor decat a adus actualul sistem de finantare si ca nu va ingreuna cu nimic activitatea medicilor.

Ministerul Sanatatii si Familiei, impreuna cu Ministerul Finantelor, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si Colegiul Medicilor au decis ca, incepand cu data de 1 ianuarie a anului 2003, sa schimbe sistemul de finantare a spitalelor. Astfel, fiecare uitate sanitara din tara va primi fonduri in functie de numarul pacientilor externati. Acest nou sistem se va numi "plata bazata pe caz" si va avea in vedere completarea unor fise cu investigatiile facute fiecarui pacient in parte, in urma calcularii indicelui de utilizarii patului de spital putand fi determinat si numarul mediu de cadre medicale necesitate in fiecare sectie. Casa Nationala de Asigurari de Sanatate a hotarat faptul ca indicele cel mai potrivit de folosire a patului de spital este de 300 de zile pe an, numai ca lucrurile nu stau chiar asa cum au fost gandite de CNAS.

Anotimpurile determina gradul de ocupare

In unele sectii, gradul de ocupare poate oscila in functie de sezon, cum ar fi, spre exemplu, cazul sectiilor de boli infectioase sau cel al sectiilor de ortopedie, cand in timpul iernii se inregistreaza cei mai multi pacienti. Asadar, medicii constanteni, si nu numai, vor trebui sa trimita, trimestrial, Casei Judetene de Asigurari de Sanatate numarul pacientilor externati, pentru ca spitalele sa primeasca nici mai multi, nici mai putini bani decat au nevoie. Directorul Casei Judetene de Asigurari de Sanatate Constanta, Victorian Pastila, a declarat ca, pana in momentul de fata, cadrele medicale din judetul nostru nu au fost chemate la instruirea necesara mai bunei intelegeri a acestui nou program de finantare a spitalelor. "Nu stiu sigur daca noul sistem va fi in folosul nostru, insa cred ca va aduce servicii medicale mult mai bune si cheltuieli mai mici", a afirmat Victorian Pastila, directorul Casei Judetene de Asigurari de Sanatate Constanta. Acesta a mai mentionat faptul ca programul de finantare a spitalelor va fi un program care va veni in beneficiul asistentei medicale din toata tara. In opinia lui Victorian Pastila, acest program va aduce mult mai multa obiectivitate in finantarea spitalelor decat a adus actualul sistem de plata. Intrebat fiind daca se va ingreuna sistemul de raportare a spitalelor catre Casa de Asigurari de Sanatate Constanta, directorul acesteia a declarat: "Sistemul de raportare va fi, intr-un fel, mai usor. Din punct de vedere medical, este insa riscul de a exista influente calitative sau cantitative asupra actului medical", a conchis acesta. Noul sistem de finantare a spitalelor nu va ingreuna sub nici o forma munca depusa de medici. Insa, din cauza celor foarte multe fise pe care vor trebui sa le completeze pentru fiecare pacient externat din spital si pentru investigatiile intreprinse in vederea diagnosticarii, medicii vor deveni adevarati functionari. Exista riscul ca unii pacienti sa primeasca mult mai putine zile de spitalizare decat ar fi necesar. Numarul de zile de internare necesitate se acorda in functie de boala. In acest caz, spitalele nu vor avea nimic de pierdut din punct de vedere financiar. Singurul efect ar fi scaderea calitatii ingrijirii medicale. Din cauza faptului ca in urma calcularii indicelui de utilizare a patului de spital va fi determinat numarul mediu de cadre medicale necesitate in fiecare sectie, s-ar putea reduce foarte mult numarul asistentilor din fiecare sectie. In cazul in care numarul bolnavilor este mic iar asistentii medicali sunt mai multi decat este nevoie, o restructurare de personal medico-sanitar ar putea avea loc atat in spitalele din judetul Constanta, cat si in cele din tara. Directorul Casei Judetene de Asigurari de Sanatate Constanta, Victorian Pastila, a declarat ca, in opinia sa, acest lucru este posibil sa se intample, tinand cont de faptul ca o serie de sectii din toata tara functioneaza cu un numar de personal medical mult mai mare decat numarul pacientilor internati.