Spitalul Municipal, in pragul "falimentului"

Cazurile disperate cer masuri disperate * Din cauza scaderii valorii zilei de spitalizare, Spitalul Municipal nu isi va putea acoperi nici macar datoriile pe anul 2002 * Cat despre buna sa functionare in conditiile date, nici nu se poate vorbi * Sectiile unitatii sanitare vor deveni sectii exterioare ale Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Constanta, masura venita din partea mai multor comisii ale Ministerului Sanatatii si Familiei * Cu alte cuvinte, spitalul va fi desfiintat, nemaiavand director

Desfiintarea Spitalului Clinic Municipal Constanta este rezultanta subfinantarii si a nepasarii "sefilor" din sistemul sanitar. Datoriile acestui spital ating suma de 96 de miliarde lei si nu pot fi acoperite din costul zilei de spitalizare, asa cum prevede legea. Ziua de spitalizare este de 300 de mii de lei, in conditiile in care costul ei real este 700 de mii de lei. Solutia disperata consta in transformarea sectiilor Spitalului Clinic Municipal in sectii exterioare ale Spitalului de Urgenta, asa cum este cazul Sectiei de Neuropsihiatrie de la Palazu Mare. Unitatile sanitare se duc de rapa incetul cu incetul, pierzandu-se in mormanul de scuze al organismelor in masura sa le ajute. Toata lumea asteapta propuneri de la Ministerul Sanatatii, normele noului contract-cadru si alte lucruri de acest gen. Care ar fi solutia ideala de a scoate la suprafata institutiile vitale... nimeni nu stie!Conform noilor norme prevazute de contractul-cadru pe anul 2003, costul zilei de spitalizare in ceea ce priveste spitalele municipale este calculat la o valoare mult mai mica fata de cea reala. Astfel, ziua de spitalizare este evaluata la circa 300 de mii de lei pe zi, in conditiile in care valoarea sa reala atinge suma de 700 de mii de lei pe zi. Conducerea Spitalului Clinic Municipal Constanta, impreuna cu toti sefii de sectii sunt speriati de aceasta perspectiva, fapt pentru care s-au adresat comisiilor din cadrul Ministerului Sanatatii si Familiei. Acestea au facut anumite propuneri prin care sectiile unitatii sanitare mai sus-amintite ar putea sa devina sectii exterioare ale Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Constanta, dat fiind faptul ca acest cost al zilei de spitalizare poate ajunge chiar la 2 milioane de lei. "Pentru ca activitatea medicala sa se poata desfasura in conditii normale, ca sa se poata renova si interiorul sectiilor care sunt foarte vechi, s-ar putea sa se ajunga la aceasta situatie", a declarat directorul economic al Directiei Judetene de Sanatate Publica Constanta, Janeta Toanca. Pot sa devina sectii clinice doar sectiile care au medici ce desfasoara activitate universitara integrata pe sectie; or, la Spitalul Municipal exista astfel de sectii. Ca sa se mentina integrarea medicilor si pentru ca spitalul sa functioneze in conditii optime, s-ar putea sa se ajunga la desfiintarea sa si la trecerea sectiilor in subordinea Spitalului Clinic Judetean de Urgenta. "Costul scazut al zilei de spitalizare este si explicatia pentru care spitalele din Harsova, Medgidia si Mangalia au ajuns sa se confrunte cu grave proleme. Au datorii foarte mari, pe care Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate, conform normelor, nu poate sa le plateasca", a mai explicat Janeta Toanca. Toate unitatile sanitare si-au primit banii pe toate zilele de spitalizare efectuate; nu au zile de spitalizare efectuate si neplatite. Datoriile vor trebui sa fie platite din costul zilei de spitalizare pe anul 2003. Spitalul Clinic Municipal ocupa locul I in topul datornicilor, cu aproape 96 de miliarde lei restante. Intrebata fiind ce se va intampla cu celelalte spitale municipale din judet, directorul economic al Directiei Judetene de Sanatate Publica a raspuns ca inca nu se stie. "Nu stim ce se va intampla cu celelalte unitati sanitare din judet. Asteptam masurile care vor fi luate in momentul in care se vor incheia contractele-cadru cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate", a mai explicat Janeta Toanca. Date fiind conditiile de fata, unitatile sanitare nu isi pot plati nici macar datoriile, iar buna lor functionare in decursul anului 2003 nici nu mai intra in discutie. Ministerul Sanatatii si Familiei a promis, in decursul anului trecut, o rectificare de buget, prin majorarea costului zilei de spitalizare, rectificare asteptata cu sufletul la gura de toti directorii de spitale, dar care, din pacate, nu s-a materializat. Noua lege prevede ca datoriile pot fi platite doar de spitalele care le justifica prin zile de spitalizare, in timp ce, in anul 2002, acestea au fost platite de catre Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate pentru toate unitatile sanitare. Acesta este motivul pentru care in 2002 spitalele nu s-au confruntat cu asemenea greutati. Situatia critica este ca aceste spitale, avand datorii foarte mari, nu mai primesc alimente, nici medicamente, nici combustibil. Firmele furnizoare de servicii si materiale sanitare nu mai vor sa mai lucreze cu ele. "De inchis, nu se pot inchide, dar asteptam o solutie, asteptam sa fie publicate in Monitorul Oficial normele de aplicare a contractului-cadru. Asteptam si noi, asteapta si spitalele", a conchis directorul economic al Directiei Judetene de Sanatate Publica Constanta, Janeta Toanca. Cazul Spitalului Clinic Municipal Constanta are o oarecare rezolvare, chiar daca ea nu este dorita, insa intrebarea la care toata lumea asteapta raspuns este: ce se va intampla cu celelalte unitati sanitare, cum ar fi cele din Harsova, Mangalia sau Medgidia, care se mentin cu greu pe linia de plutire, riscand, in orice moment, sa se scufunde in adancurile acestui sistem de subfinantare?