Directorul general al CAS Constanţa, George Cristescu, la bilanţ „Prioritatea lui 2018 a constituit-o contractarea serviciilor medicale“

Preşedintele - director general al Casei de Asigurări de Sănătate Constanţa, George Mirel Cristescu, a prezentat, ieri, bilanţul activităţii pe anul 2018.
 
„Obiectivul principal al activităţii Casei de Asigurări de Sănătate Constanţa pe anul 2018 a constat în asigurarea unei finanţări corecte şi eficiente, a tuturor domeniilor de asistenţă medicală, în limita bugetului aprobat pentru întregul an, precum şi în satisfacerea nevoilor asiguraţilor din judeţ din punctul de vedere al serviciilor medicale. În vederea asigurării accesului populaţiei judeţului Constanţa la servicii medicale de calitate, una dintre priorităţile esenţiale ale politicii de contractare a Casei de Asigurări de Sănătate Constanţa, în anul 2018, a constituit-o contractarea serviciilor medicale cu cât mai mulţi furnizori de servicii medicale, urmărindu-se permanent o distribuţie cât mai uniformă a acestora atât pe domenii de activitate, cât şi în teritoriu“, a declarat George Mirel Cristescu.
 
În 2018, bugetul pentru toate domeniile de asistenţă medicală a fost de 839.115.000,11 lei. La medicamentele cu şi fără contribuţie, creditele de angajament pe anul 2018 au fost în sumă de 197.202.000,37 de lei, cu 8,62% mai mici decât în 2017, când au fost de 215.815.000,89 de lei. La medicamentele utilizate în programele naţionale de sănătate curative, creditele de angajament au fost în anul 2018 cu 26% mai mari decât cele din 2017. Acestea s-au ridicat la suma de 91.408.000,54 de lei.
 
În ceea ce priveşte dispozitivele şi echipamentele medicale, creditele de angajament aprobate în anul  2018  au fost în sumă 6.502.000 de lei, mai mari cu 4,74% decât cele din 2017, ceea ce permite ca până la finele anului 2018 lista de aşteptare să fie epuizată, şi astfel niciun asigurat să nu mai aştepte până anul viitor emiterea deciziei de aprobare a dispozitivului medical necesar.
     
Pentru medicina primară, creditele de angajament pentru anul 2018 s-au ridicat la suma de 66.477.000 de lei, cu 15,06% mai mari decât cele din 2017. Această creştere s-a datorat majorării punctului per capita şi tarifului per serviciu medical. În ceea ce priveşte centrele de permanenţă, creditele de angajament au fost de 1.233.140 de lei, cu 185,45% mai mari decât cele din 2017.
 
Asistenţa de specialitate clinică a beneficiat în anul 2018 de o creştere cu 26,44% faţă de 2017. Valoarea totală a creditelor de angajament pe anul 2018 a fost de 39.029.000 de lei. A existat o preocupare constantă pentru acoperirea specialităţilor deficitare (gastroeneterologie pediatrică, neonatologie, pneumologie pediatrică, oncologie pediatrică), de aceea luna aceasta (decembrie 2018) instituţia a deschis perioada de contractare pentru asistenţa de specialitate clinică. 6 medici specialişti au solicitat intrarea în contract.
 
O creştere semnificativă a creditelor de angajament în 2018 a fost şi cea pentru medicina dentară. Bugetul pe anul acesta a fost de 5.978.000 de lei, cu 32,11% mai mare decât cel din 2017. Pentru determinarea creditelor de angajament suplimentare s-au avut în vedere: numărul mare de medici la momentul actual, gradul profesional al acestora, precum şi repartizarea acestora pe zone (în special mediul rural).
 
Creditele de angajament aprobate în anul 2018  pentru asistenţa medicală pentru specialităţi paraclinice, activitate curentă, au fost de  25.122.000,35 de lei, cu 695.000,3 lei mai mari decât în anul 2017.



 
Pentru determinarea creditelor de angajament s-au avut în vedere: necesarul de servicii medicale paraclinice la nivelul judeţului; costul mediu estimat pe fiecare categorie de investigaţie; numărul de investigaţii estimate; faptul că furnizorii de pe raza judeţului Constanţa dispun de aparatură performantă, în special pentru servicii de radiologie şi imagistică medicală, servicii la care apelează şi asiguraţii din judeţele învecinate care nu au încheiate contracte pentru aceste categorii de servicii medicale paraclinice; epuizarea plafoanelor în prima jumătate a lunii.
                                 
Creditele de angajament aprobate pentru anul 2018 pentru asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare au fost de 6.915.000,13 lei, cu 336.000,13 lei mai mari decât cele din 2017. Creşterea este datorată faptului că în anul 2018 activitatea furnizorilor de servicii medicale de medicină fizică şi de reabilitare în ambulatoriu s-a mărit considerabil, numărul solicitărilor fiind în continua creştere, aceştia având disponibilitatea resurselor necesare, a soluţionării şi a acoperirii cererilor pacienţilor.
 
Credite de angajament aprobate pentru anul 2018 pentru servicii de urgenţă prespitaliceşti şi transport sanitar neasistat au fost cu 8,52% mai mari decât cele din 2017, mai ales că pe raza judeţului Constanţa funcţionează printre cele mai mari centre de medicină fizică şi de reabilitare din ţară - dintre care enumerăm: Sanatoriul de recuperare Techirghiol, Sanatoriul balnear şi de recuperare Mangalia, Centrul de recuperare C.A.A., Spitalul de recuperare Eforie Nord, Asclepios, etc. - solicitările de transport sanitar neasistat sunt în continuă creştere, în tot timpul anului, în mod special numărul acestora creşte în sezonul estival. De asemenea, în judeţul Constanta s-a constatat o creştere a numărului de persoane, adulţi şi copii în special - cu nevoi speciale şi handicap neuro-locomotor - care necesită transport sanitar la externare din centrele de recuperare către localităţile de domiciliu sau rezidenţă.
 

În ceea ce priveşte asistenţa medicală spitalicească, menţionăm că au fost creşteri ale creditelor de angajament cu aproape 10% faţă de cele din anul 2017. Valoarea acestora s-a ridicat la suma de 329.352.000 de lei. Directorul CAS a mai precizat că a fost necesară această creştere şi pentru că anul acesta au avut un nou spital de îngrijiri paliative în contract. 
 
S-au luat în calcul realizările unităţilor sanitare, tariful pe caz ponderat şi indicele de complexitate aferent spitalului, gradul de adresabilitate, specificul local, sezonul estival când populaţia se dublează, lista serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi şi tarifele aferente.
 
Creditele de angajament aprobate pentru anul 2018 pentru unităţile de recuperare - reabilitare a sănătăţii au fost de 12.301.000 lei, cu 42% mai mici decât cele din 2017, scăderea fiind cauzată de transformarea unor secţii sanatoriale în secţii de spital care au contract pe asistenţa medicală spitalicească.